各位老师，同学们：

　 　　上午好！

　我叫XXX，是2012级XX1班的学生。我今天论文答辩的题目是《XXXXXXXX对吸烟危害的认知》。本次论文是在XX老师的细心指引及教导下完成的，在这里我要对我的指导老师表示感谢。接下我把我的论文选题的主要内容向各位老师做一陈述，希望老师们在不足之处给予指导批评。

　 第一，我先谈谈这次论文选题的初衷。

　 1、现今，国内外慢性疾病的危险因素不断增多，每年全国死亡总人数约1030万，其中超过80%由慢性病所致，而且全国70%的疾病负担都是由慢性病引起，慢性病已成为导致全球居民死亡的主要原因；

　2、慢性病高风险人群是慢性病患者的“后备军”，其罹患慢性病的风险是远远高于普通人群，面对慢性病将要发生"井喷"的严峻局面，应尽早采取上游策略，将防控关口前移，旨在减少慢性病发生、降低发病率；

　3、通过调查，评估慢性病高风险人群吸烟行为现状及其对吸烟危害认知程度，可为后续的人群健康管理，生活方式干预，以及开展针对性控烟策略提供科学依据。

　 第二，研究对象

　在**市**区累计居住6个月以上，年龄为35岁及以上成人，通过开展慢性病高危人群筛查，符合下列条件之一者，最终确定为慢性病高危人群。

　 第三，方法

　抽样是采用随机整群抽样方法，从**市**辖区内20个社康中心中随机抽取其中的12个，通过日常诊疗、单位职工和社区居民的定期体检、从业人员体检、建立居民健康档案、上门诊疗服务、宣传活动及主动筛查等方式，筛查出慢性病高危人群，并进行问卷调查。

　 调查方法采用由中国疾病预防控制中心编制的《慢性病高风险人群健康管理项目基线调查表》，对纳入研究的慢性病高风险个体通过集中调查和入户调查相结合的方式，由调查员完成一对一的问卷访谈。

　 第四，研究结果

　本次共发放调查问卷1923份，回收后剔除不合格问卷，有效问卷1872份，问卷回收率为97.35%。男性769名，占41.1%，女性1103名，占58.9%。

　 就人群吸烟情况的结果来看，总吸烟率、现在吸烟率和常吸烟率分别为18.4%、15.7%和10.8%，吸烟者中有84.9%的是现在吸烟者，有58.6%的是常吸烟者，现在吸烟者所占的人数最多。

　 性别与吸烟率，男性成年人吸烟率远高于女性，分布差异有统计学意义（P＜0.05）；

　年龄层与吸烟率，35岁-44岁的吸烟率、现在吸烟率和常吸烟率均高于其他年龄组的人群；

　文化程度与吸烟率，本科及以上的吸烟率最高；

　婚姻状况中，已婚者的吸烟率最高；

　在工商业和服务业人员的吸烟率最高。

　 吸烟影响因素多因素分析，结果表明，年龄、性别对吸烟影响有统计学意义。其中男性吸烟风险高于女性，35岁-44岁人群吸烟风险最高。

　 人群对吸烟与健康关系知识的知晓情况，“吸烟会引起严重疾病和肺癌”有较高的知识知晓率，达到83.3%和81.7%，吸烟会引起中风和心脏病发作的知识知晓率低。

　 论文讨论

　吸烟流行特征

　本研究中男性研究人群的现在吸烟率和常吸烟率为35.0%和25.2%，均分别高于2009年**市15岁及以上和2010年全国18岁及以上的相应指标值。女性研究人群现在吸烟率和常吸烟率同国内其他研究相比，均高于**进行全人群研究所得结果，但都低于全国性研究所得结果。

　 吸烟影响因素

　结果表明，年龄、性别是影响研究人群现在吸烟行为是否发生的主要因素，结果与国内其他报道所发布的相一致，这可能与城市居民的家庭压力与工作压力较大有关，另一方面与劳动者的缓解压力方式与生活习惯不当相关。

　 控烟策略现状

　目前为止，我国关于公共场所全面控烟、禁烟的法律法规不健全，处罚和执行力度不足，对烟草税、烟草广告和香烟警示的管理松懈，控烟宣传教育力度不足，缺乏对戒烟者的帮助和支持。

　 结论

　虽然**市**区慢性病高风险人群的吸烟行为流行水平与其他地区相比处于较低水平，但依然有相当高比例的慢性病高风险个体（尤其是35-44岁、男性）存在吸烟行为，且慢性病高风险人群对于吸烟危害的认知能力不足，尚且需要继续加强控烟宣传教育工作。

　 建议针对该人群的特点，提出相适应的控烟策略：

　 （1）政府应作出强有力的政治承诺，尽快立法，加强控烟处罚与执行力度；

　 （2）进一步提高烟草税，实施税务政策而控制烟草制品价格上调，降低烟草消费，逐步限制进而实现全面禁止烟草制品；强化控烟宣传，对烟草包装增添图形警示；具体化，详细化控烟知识宣传资料；

　（3）尽快立法并落实烟草广告法，全面禁止烟草广告、促销和赞助活动；

　（4）加强戒烟服务网络建设，提供有效的戒烟服务与支持，协助吸烟者更好地戒烟；

　（5）加大控烟投入，多部门共同协作投入控烟，针对不同目标人群，采取不同的控烟策略和措施，加强宣传教育工作，努力降低烟草危害，提高居民的健康水平。

　 经过本次论文写作，本人学到了许多有用的东西，也积累了不少经验，但由于本人能力不足，加之时间有限，在许多内容表述、论证上存在着不当之处，许多问题还有待进行一步思考和探究，借此答辩机会，万分肯切的希望各位老师能够提出宝贵的意见，多指出我的错误和不足之处，本人将虚心接受，从而不断进一步深入学习研究，使该论文得到完善和提高。

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