国家开放大学电大专科《药物治疗学》2021期末试题及答案（试卷号：2130） 盗传必究 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1．下列EBM证据中，可靠性最低的是( )。

A．设有对照组但未用随机方法分组的试验 B．专家意见 C．单个的样本量足够的RCT结果 D．Cochrane系统评价 2．使用专用红处方的药品是( )。

A．麻醉药品 B．放射性药品 c．西药毒性药品 D．精神药品 3．不宜与增加胃液pH值的药物合用的抗菌素是( )。

A.头孢呋辛 B．头孢氨苄 C．头孢克洛 D．阿莫西林 4．有关药品不良反应的说法错误的是( )。

A.治疗作用和不良反应是相对的 B．严格按照药物说明书用药可避免不良反应的发生 C．不良反应是药物固有的药理作用 D．-般不良反应在停药后很快减轻或消失 5．下列收益指标是以货币来计量的是( )。

A．效用 B．效益 C．效果 D．效率 6. 给药后所能达到的最高血浆浓度是()。

A. TMAX B. Ct1/2 C. (Css)max D. Css 7．妊娠妇女并发高血压时应该( )。

A．采取抗高血压药物治疗 B．终止妊娠 C．注意观察护理 D．停止一切日常活动 8．下列不属于一次文献的是( )。

A．期刊论文 B．学位论文 C．药学综述 D．药学专利 9．关于他汀类说法错误的是( )。

A．孕妇、胆汁郁积及活动性肝病者禁用。

B．最严重的不良反应是粒细胞减少及肾功能受损。

C．临床常用的有：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿妥伐他汀等 D．主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ型高脂血症 10.甲氧西林耐药金葡茵感染的肺炎宜选用的抗菌药物是( )。

A．苯唑西林 B．氯唑西林 C．克林霉素 D．万古霉素 11．对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效地药物是( )。

A．苯巴比妥 B．丙戊酸钠 C．乙琥胺 D．苯妥英钠 12.十二指肠溃疡合并出血，最佳选择的药物是( )。

A．雷尼替丁 B．硫糖铝 C．奥美拉唑 D．胶体次枸橼酸铋 13.老年人缺乏维生素D的主要影响因素是( )。

A．营养不良 B．消化功能减弱 C．免疫功能下降 D．户外活动减少 14.以下属于促凝血因子活性的药物是( )。

A．维生素K B．氨甲苯酸 C．氨甲环酸 D．抑肽酶 15.当使用布洛芬后，疼痛得不到缓解时，宜换用( )。

A.双氯芬酸钾 B．曲马多 C．阿司匹林 D．对乙酰氨基酚 二、填空题（每空2分，共20分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上） 成本分析、致溃疡、可待因、肾脏、弱阿片类、缺铁、组胺Hz受体、补充铁、心脑血管、收益评价 16.非甾体抗炎药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。

17.癌性疼痛的第二阶梯用药是以.可待因为代表的弱阿片类药物。

18.缺铁性贫血治疗的原则，首先除去引起缺铁的原因，其次是补充铁。

19.可作为胃、十二指肠溃疡病治疗的首选药是_组胺H2受体阻滞剂。

20.抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。

21.药物经济学研究的两大要素包括_成本分析和收益评价。

三、名词解释（每题4分，共20分） 22.反跳性失眠：是一种睡眠紊乱，系指停止服用前几晚所用药物后，睡眠质量比没有治疗前还要差。是BZ类药物最常见的停药反应。

23.社区获得性肺炎：是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40Y6—70%，其次为金黄色葡萄球菌等。

24.停药综合征：由于药物较长期应用，致使机体对药物的作用已适应，而一旦停用该药物，就会使机体处于不适应状态，出现相应的临床表现。

25.药物相互作用：同时或相继使用两种或两种以上药物时，其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。

26.中毒：毒物进入机体引起组织脏器形态功能异常的状态，称为毒性作用，即中毒。

四、问答题（每题10分，共30分） 27.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

答：(1)只有诊断为细菌性感染者，才有指征应用抗菌药物。（3分） (2)要尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。（3分） (3)要按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。（2分） (4)应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌药物治疗方案。（2分） 28.简述a-葡萄糖苷酶抑制剂的适应证。

答：适应证：(1)轻度至中度的2型糖尿病，特别是肥胖者，或以餐后血糖升高为主的2型糖尿病。（3分） (2)糖耐量减低(IGT)的患者。（3分） (3)血糖较高、使用磺脲类和／或双胍类药物血糖控制不理想，特别是餐后血糖控制不理想者可与本类药物联合使用。（2分） (4)对于1型糖尿病可与胰岛素联合使用，以减少胰岛素的用量，同时避免血糖大幅度波动。（2分） 29.服用哪些药物的患者有必要进行血药浓度监测？ 答：(1)治疗窗窄的药物。（2分） (2)药动学呈非线性特征的药物。（2分） (3)临床应用有严重药品不良反应的药物。（2分） (4)药物相互作用具有显著临床意义的相关药物。（2分） (5)有必要明确所期望治疗效果的药物。（1分） (6)某一药物的目标浓度将决定临床治疗和预后情况。（1分）