肿瘤医院卫生健康行业作风整治 专项行动情况报告 市卫计委：

　按照省市卫计委的工作部署，我院组织召开“卫生健康行业作风整治专项行动”推进会议。深入学习了专项整治方案，进一步领会了通知精神，理清了工作思路，明确了工作标准、工作责任和整治主要问题，确保了专项行动的有力推进。

　一、基本情况 接到通知后，院领导高度重视，组织召开了专题部署会，成立了组织领导机构，安排部署了活动整改内容，提出了要求，明确了标准，清理了思路。

　一是传达学习上级精神。12月15日我院组织召开了《卫生行业作风整治专项行动部署会》，会议由任旭刚院长主持、医务科、院办、护理部、门诊办公室等重点科室、重点部门20余人参加了会议，会议主要传达了我院《卫生健康行业作风整治专项行动方案》并进行详细解读，明确职能科室主要任务及分工。

　二是制定完善整改方案。方案主要内容为深入学习《卫生健康行业作风整治专项行动方案》要求，坚持以人民为中心的发展思想，弘扬新时期医疗卫生职业精神，将制度优势转化为治理效能，以提高人民群众的健康获得感为目标，依据现有法律法规，坚持纠建并举的行风工作总基调，通过专项行动的开展，我院将严厉打击损害人民群众切身利益的欺诈骗取医保基金、术中加价、医务人员院内推销高值医疗用品、收受“红包”回扣等违法违规违纪行为，加强医疗机构党组织对行风建设工作的领导，推动完善医疗卫生综合监管制度，切实保障人民群众健康权益，为健康丽江建设提供坚强保障。

　三是强力推进整改落实。我院按上级指示精神，分步骤、按节点、分轻重、按主次对存在的问题进行了全面的疏理，其中六类大问题列入重点整治内容。

　二、整治推进情况 12月份为集中整治阶段，我院结合今年十月开展的2018年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项整治行动的基础上，全面排查行风线索，依法依规综合治理，全面压缩了违规违法空间，专项行动取得了阶段性成果。

　一是加强行业作风建设，进一步严明纪律要求。我院立足20I8年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要求，围绕执行药品耗材网上采购、药品采购“两票制”、医疗机构合理用药制度建设及落实等整治重点，深入检查并制定了医德医风考评和奖惩机制，解决了有章不循、落实不力、激励不强、奖惩不公等问题。建立完善医疗机构从业人员诚信体系建设与考评体系，对于严重违反行风要求的案例及时进行通报曝光，对于严重损害行业形象的人员列入“黑名单”并予以公示。重点检查便民惠民政策落实清况，尤其是近期17种抗癌药降价进入医保后，医院在采购、用药过程中是否采取切实措施保证患者权益。进一步强化医药购销领域监督管理，规范医用耗材合理使用、严肃医疗服务行业纪律，并在前期自查、整改的基础上，更加注重长效机制和预防措施的建立。

　二是把好关口紧密配合，进一步打击欺诈骗保。医院坚决做到对欺诈骗保行为零容忍，在配合开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的基础上。重点检查诱导、骗取参保人员住院或恶意挂床住院，留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡，虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等行为;对于医疗服务人员，重点检查故意忽略人证不符，虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；协助参保人员变现，不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为;对一些特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等要进行重点检查，持续加强监管力度，不断提升监管能力。

　三是狠查违法违规行为，进一步查处“术中加价”。我院重点检查是否按规定项目和标准收费，有无自立项目、自定标准收费，提高等级或者标准收费，分解收费项目重复收费，以及只收费不服务或未按要求提供应有服务的问题。对于检查中发现或经举报核实，事前未告知患者取得知情同意，在医疗服务过程中临时新增收费项目或提高项目收费，要依据有关法律法规，从严从重从快处理。严厉打击“医托”行骗等扰乱医疗服务市场秩序的行为，严肃处理雇佣“医托”行骗的医疗机构和人员。

　 四是完善内部管理制度，进一步规范医疗程序。我院按照现代医院管理制度的要求，重点检查是否对照要求完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。明确监管职责。对于未依法依规执业，超范围开展诊疗活动，聘用非卫生技术人员从事医疗行为，恶意借用、套用他人代码开具处方的行为坚决打击、从严处置。坚决清理在医院出售医疗辅助用品、保健品、康复用具等谋利行为。加强院内进修实习人员管理，进修实习工作必须在医院分管负责同志的领导下，按照计划统一安排，科室主任或医务人员个人不得以任何理由私自承接进修实习人员。

　 五是畅通举报投诉渠道，进一步加强线索排查。我院成立了客服部，畅通信访、投诉、举报渠道，加强对近年来卫生健康系统行风相关案件和信访举报的分析，及时发现问题隐患，建立健全线索发现-调查-移交机制。

　 六是注重长效机制建设，进一步健全行风制度。针对易产生行风问题的招采、财务、人事等重点环节我院完备的风险点管控措施。进一步完善"三重一大"和涉及重大利益问题的个人事项主动申报、主动回避、主动监督制度，重点落实了院内建立党委主导、院长负责、党政工作齐抓共管的医德医风工作机制，建立完善医疗机构和医务人员医德医风考评制度。实行医德医风的"一票否决"制，在临床重点专科和医务人员职务任命、职称晋升、绩效发放、外出培训等制度安排中要予以充分体现。

　三、下步打算 一是以专项整治活动为契机，全面整治问题。要广泛动员、深入学习;要认真开展好自查自纠;要着力深化整改;对发现的问题不姑息、不包庇，出重拳严肃查处;要有针对性的完善制度建设。

　二是以专项整治方案为抓手，分步落实改进。要根据省卫健委指示精神，结合我院作风整治专项行动方案细致开展自查，严格落实“九不准”规定，严格按照方案，分步抓好改进工作。

　三是以提高服务质量为目的，全面提高服务。要边改边整，结合医院工作实际需要，立足于提高服务质量为目的，在规范运行中，以医技服人，以医德感人，以优质服务求发展。