最新国家开放大学电大专科《健康评估》期末试题标准题库及答案（试卷号：2393） 盗传必究 一、单项选择题 1．下列各项属于客观资料的是：( ) A. 头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻 2．关于问诊，下列描述错误的是：( ) A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 3．采集病史过程中，下列提问不妥的是：( ) A. 你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你的粪便发黑吗？ D．你一般在什么时候发热？ 4．引起发热最主要的原因为：( ) A．感染性发热 B．免疫反应所致发热 C．吸收热 D．自主神经功能紊乱所致发热 5．肾源性水肿的特点为：( ) A. 常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B．初为眼睑与颜面水肿 C．水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D．以低垂部位显著 6．咯血直接致死的重要原因为：( ) A．肺部感染 B．窒息 C．肺不张 D．失血性休克 7．出现黑粪提示上消化道出血量达：( ) A．10～30ml以上 B．30～50ml以上 C．50～70ml以上 D．70～90ml以上 8．鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：( ) A．能否被唤醒 B．深浅反射是否全部消失 C．有否排便、排尿失禁 D．肌肉松弛与否 9．强迫仰卧位见于：( ) A．急性腹膜炎 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 10．强迫坐位见于：( ) A．心绞痛 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 11．盗汗见于( ) A．结核病 B．虚脱 C．甲状腺功能亢进 D．维生素A缺乏 12．多汗见于：( ) A. 休克 B．脱水 C．甲状腺功能亢进 D．维生素A缺乏 13.全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：( A．轻度水肿 B．中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 14.下列癌肿中，左锁骨上淋巴结肿大多见的转移是：( ) A．肺癌 B．胃或食管癌 C．乳腺癌 D．肝癌 15．口唇呈樱桃红色见于：( ) A. -氧化碳中毒 B．心功能不全 C．肺功能不全 D．高铁血红蛋白血症 16．双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：( ) A．有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒 D．濒死状态 17．颈项强直见于：( ) A. 脑膜炎 B．颈肌外伤 C．先天性颈肌挛缩 D．先天性斜颈 18.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为( ） A. 潮式呼吸 B．深快呼吸 C．间停呼吸 D．叹息样呼吸 19．双侧胸廓扩张受限多见于：( ) A. 胸膜炎 B．肺气肿 C．肺炎 D．肺不张 20．正常人心尖搏动的位置为：( ) A. 第6肋间、左锁骨中线内1～1.5cm B．第5肋间、左锁骨中线内1～1.5cm C．第4肋间、左锁骨中线内0.5～lcm D．第5肋间、左锁骨中线内0.5～lcm 21．第一心音减弱可见于：( ) A. 主动脉硬化 B．二尖瓣狭窄 C．甲亢 D．二尖瓣关闭不全 22．心尖部第一心音增强见于：( ) A. 二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．甲亢 23.触及奇脉常提示：( ) A. 右心衰 B．主动脉瓣关闭不全 C．缩窄性心包炎 D．左心衰 24．扪及交替脉常提示：( ) A．右心功能不全 B．主动脉瓣关闭不全 C．左心功能不全 D．缩窄性心包炎 25．肠鸣音亢进见于：( ) A. 急性肠炎 B．机械性肠梗阻 C．腹泻 D．胃肠道大出血 26.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( ) A. 肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大 C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 27．板状腹见于( ) A. 急性弥漫性腹膜炎 B．结核性腹膜炎 C．癌性腹膜炎 D．大量腹水 28．Murphy征阳性见于：( ) A. 急性肝炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．急性腹膜炎 29．膝关节腔积液的重要体征为：( ) A. 膝关节红、肿 B．膝关节运动障碍 C．浮髌试验阴性 D．浮髌试验阳性 30.体格检查时触诊肌肉坚实，被动运动阻力增加，为：( ) A．肌张力增强 B．肌张力减弱 C．肌力增强 D．肌力减弱 31．脑膜刺激征见于：( ) A．脑脊液压力增高 B．锥体束受损 C．小脑疾病 D．震颤麻痹 32.锥体束损害时最易引出的病理反射是：( ) A．Gordon征 B．Babinski征 C．Chaddock征 D．Oppenheim征 33．肥胖是指体重超过标准体重的：( ) A．10% B．20% C．30% D．40% 34．正常情况下，叩诊实音见于：( ) A．肝脏 B．腹部 C．肺部 D．胃泡区 35．双侧瞳孔大小不等见于( ) A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 36．双侧眼球下陷见于：( ) A．严重脱水 B．Homner综合征 C．眼部炎症 D．甲状腺功能减退 37.关于心电图操作的病人准备，错误的是：( ) A．受检者休息片刻，取平卧位 B．不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C．四肢平放，肌肉松弛 D．记录过程中不能移动四肢及躯体 38.工导联是正向波，Ⅲ导联是较深的负向波，电轴：( ) A．正常 B．左偏 C．右偏 D．极度右偏 39.在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：( ) A．定义 B．诊断依据 C．相关因素 D．危险因素 40.因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 41.2部分护理诊断的陈述多用于：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 42.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：( ) A．每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周2次 43．社会评估的目的不包括：( ) A．评估个体的角色功能 B．评估个体的文化背景 C．评估个体的性格 D．评估个体的家庭 44．分泌性腹泻的特点为：( ) A．腹泻量大呈水样 B．多有黏液与脓血 C．与进食有关 D．常伴里急后重 45．心理评估最基本的方法为：( ) A．会谈 B．观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法 46．下列属于焦虑和抑郁共有症状的是：( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D．睡眠障碍 47．能反映个体思维能力的是：( ) A. 自我概念 B．认知水平 C．情绪与情感 D．压力应对 48.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是：( ) A．身体意象 B．社会认同 C．自我认同 D．自尊 49．以下不属于家庭内部资源的是：( ) A. 家庭对成员健康提供的经济支持 B．家庭对成员的关怀和精神支持 C．家庭的文化背景、宗教信仰 D．家庭提供并安排的医疗照顾 50.腹式呼吸消失可见于：( ) A．腹水 B．急性腹膜炎 C．肠麻痹 D．腹腔内巨大肿块 51．下列描述错误的是( ) A．护士不能独立处理和预防的是合作性问题 B．所有的并发症都是合作性问题 C．常见的首优问题包括气道、呼吸、心脏或循环问题 D．常见的次优问题包括意识障碍、急性疼痛、感染的危险等 52．关于问诊，错误的描述是：( ) A．提问应选择易于回答的开放性问题 B．问诊是需要诱导性提问 C．如果患者离题太远，需要将话题引回来 D．患者回答不确切，需要耐心启发 53．二部分护理诊断的陈述多用于：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 54．正常人的体温保持相对恒定，其调节中枢是( ) A．大脑皮层 B．下丘脑 C．下丘脑的产热中枢 D．大脑皮层和下丘脑体温调节中枢 55．肾源性水肿的特点为：( ) A．常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B．初为眼睑与颜面水肿 C．水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D．以低垂部位显著 56．干性咳嗽常见于：( ) A．胸膜炎 B．肺炎 C．支气管扩张 D．二尖瓣狭窄 57．大量咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：( ) A．500ml B．600ml， C．700ml D．800ml 58．导致发绀的常见原因为：( ) A．严重贫血 B．组织缺氧 C．高碳酸血症 D．循环血液中脱氧血红蛋白增多 59．严重吸气性呼吸困难的特征为：( ) A．端坐呼吸 B．鼻翼煽动 C．“三凹征” D．哮鸣音 60．幽门梗阻所致呕吐的特点为：( ) A．进餐后即刻发生 B．剧烈呈喷射状 C．多为宿食，常于夜间发生 D．胃排空后仍干呕不止 61．导致呕血最常见的原因是：( ) A．消化性溃疡 B．食管或胃底静脉曲张破裂 C．急性胃粘膜病变 D．胃癌 62．鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：( ) A．能否被唤醒 B．深浅反射是否全部消失 C．有否排便、排尿失禁 D．肌肉松弛与否 63．下列描述惊厥发作不正确的是( ) A．可致跌伤 B．可致舌咬伤 C．可致肌肉酸痛 D．以上都不对 64.强迫仰卧位见于( ) A．急性腹膜炎 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 65．多汗见于( ) A．休克 B．脱水 C．甲状腺功能亢进 D．维生素 66.全身软组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为：( ) A．轻度水肿 B．中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 67．左锁骨上淋巴结肿大多见的癌肿转移是：( ) A．肺癌 B．胃或食管癌 C．乳腺癌 D．肝癌 68．下列关于体质指数描述正确的是( ) A. BMI一体重／身高的平方 B．BMI-体重的平方／身高 C．BMI一体重／身高 D．以上都不对 69．下列描述肥胖与体重的关系正确的是( ) A．超过正常体重20%以上为肥胖 B．超过正常体重30%以上为肥胖 C．超过正常体重15%以上为肥胖 D．以上都不对 70．下列对营养不良的表现描述不正确的是( ) A. 皮肤弹性降低 B．指甲粗糙无光泽 C．毛发稀疏 D．以上都不对 71．下列描述面容与表情不正确的是( ) A．面容憔悴，目光暗淡见于急性发热病人 B．目光无神，表情淡漠，见于病危面容 C．目光呆滞，反应迟钝，颜面浮肿见于甲状腺功能减退症 D．以上都不对 72．慢性疼痛的特点是( ) A．常突然发生 B．有明确的开始时间 C．持续时间较短 D．临床较难控制 73．关于便秘的概念，错误的理解是( ) A. 排便次数减少 B．每日少于1次 C．排便困难 D．粪便于结 74．吸收不良性腹泻的特点是( ) A．含大量的脂肪和泡沫 B．量少而臭 C．伴有腹痛 D．禁食后不缓解 75．患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求二级护理患者至少：( ) A．每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周2次 76．口腔内有烂苹果味，见于：( ) A. 有机磷农药中毒 B．糖尿病酮症酸中毒 C．尿毒症 D．肝性昏迷 77．患者角色缺如最常见于( ) A．老年患者 B．初诊为癌症者 C．预后良好者 D．慢性患者 78.关于压力的描述错误的是( ) A．机体对内外环境刺激所产生的特异性反应 B．压力都是有害的 C．适当的压力有助于提高机体的适应力 D．为生存和发展所必需 79．焦虑最典型的临床表现是( ) A．紧张，不安 B．注意力不集中 C．失眠多梦 D．食欲减退 80.自我概念的核心是( ) A. 真实自我 B．期望自我 C．暴露自我 D．表现自我 81．人的基本心理活动为：( ) A．认知、情感和能力 B．认知、情感和意志 C．知识、情感和意志 D．知识、情感和能力 82.下列关于护理诊断“清理呼吸道无效”的相关因素的描述，错误的是：( ） A．清理呼吸道无效：与腹部手术后切口疼痛有关 B．清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关 C．清理呼吸道无效：与无力咳嗽有关 D．清理呼吸道无效：与营养摄人不足有关 83.下列提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄的呼吸音是( ) A．肺泡呼吸音增强 B．肺泡呼吸音消失 C．呼气延长 D．支气管呼吸音 84.触诊乳房从哪一部位开始：( ) A．内下象限 B．外上象限 C．内上象限 D．外下象限 85.在现存的护理诊断中，导致个体、家庭或社区健康状况改变的因素，称为：( ） A．定义 B．诊断依据 C．相关因素 D．危险因素 86.下图诊断为：( ) B.室性期前收缩 87.心电图P波代表：( ) A．心房除极 B．心房复极 C．心室除极 D．心室复极 88．关于心电图操作的病人准备，错误的是：( ) A．受检者休息片刻，取平卧位 B．不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C．四肢平放，肌肉松弛 D．记录过程中不能移动四肢及躯体 89.心电图T波代表：( ) A. 心室快速复极 B．心室缓慢复极 C．心室除极 D．心房复极 90．双侧瞳孔大小不等见于：( ) A．阿托品药物反应 B．脑疝 C．濒死状态 D．有机磷农药中毒 91．下列各项属于体征的是：( ) A．头痛 B．关节肿痛 C．肝脏肿大 D．腹泻 92．正常情况下，叩诊实音见于：( ) A．肝脏 B．腹部 C．肺部 D．胃泡区 93．膝关节腔积液的重要体征为：( ) A. 膝关节红、肿 B．膝关节运动障碍 C．浮髌试验阴性 D．浮髌试验阳性 94．脑膜刺激征见于：( ) A．脑脊液压力增高 B．锥体束受损 C．小脑疾病 D．震颤麻痹 95. 肠鸣音活跃，见于：( ) A．胃肠道大出血 B．机械性肠梗阻 C．便秘 D．急性腹膜炎 96. 大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( ) A．球状腹 B．蛙腹 C．舟状腹 D．平坦腹 97.第一心音减弱可见于：( ) A．主动脉硬化 B．二尖瓣狭窄 C．甲亢 D．二尖瓣关闭不全 98．无脉最常见于：( ) A．心包积液 B．严重休克 C．主动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损 99.抬举样搏动可作为可靠体征的病理改变是：( ) A．左室肥大 B．右室肥大 C．右房肥大 D．左房肥大 100.慢性消耗性疾病患者的胸廓形态为( ) A．扁平胸 B．桶状胸 C．鸡胸 D．漏斗胸 101．下列描述错误的是( ) A．初步护理诊断是否正确，需要在实践中验证 B．护理诊断的数目较多，随患者反应的变化而变化 C．护理诊断的基础是收集资料 D．医疗诊断的数目较多，并保持不变 102.3部分护理诊断的陈述多用于：( ) A. 现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 103．关于问诊，错误的描述是：( ) A．问诊是采集健康史的重要手段 B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 104．以口腔温度为例，超高热是指体温在：( ) A．37.3—38℃ B．38．1～39℃ C．39.1～40℃ D．41℃以上 105．心源性水肿的特点为：( ) A．首先出现在身体下垂部位 B．初为眼睑与颜面水肿 C．以腹水为主要表现 D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 106．长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( ) A．肺癌 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺炎 107．咯血直接致死的重要原因为：( ) A．肺部感染 B．窒息 C．肺不张 D．失血性休克 108．中心性发绀主要见于：( ) A．药物中毒 B．心肺疾病 C．右心衰竭 D．严重休克 109．夜间阵发性呼吸困难见于：( ) A．急性左心衰竭 B．右心衰竭 c．支气管哮喘 D．糖尿病酮症醛中毒 110．下列不是中枢性呕吐特点的是：( ) A．多无恶心先兆 B．剧烈呈喷射状 C．吐后不感轻松 D．与头部位置改变有关 111．呕血提示胃内积血量至少达：( ) A. 150—200ml B. 250—300ml C. 350—400ml D. 450—500ml 112.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：( ) A．对光反射是否存在 B．排便、排尿是否失禁 C．吞咽反射是否存在 D．病人能否被唤醒 113．下列描述惊厥错误的是( ) A．肌肉强直性和阵挛性收缩称为惊厥 B．可能与大脑运动神经元的异常放电有关 C．抽搐和惊厥属于随意运动 D．或伴有意识丧失 114．辗转体位见于：( ) A．心绞痛 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 115．盗汗见于：( ) A．结核病 B．虚脱 C．甲状腺功能亢进 D．维生素A缺乏 116.全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为：( ) A．轻度水肿 B．中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 117．右锁骨上淋巴结肿大多见于转移的癌肿是：( ) A．肺癌 B．胃或食管癌 C．乳腺癌 D．肝癌 118．下列关于体质指数描述正确的是( ) A．BMI>24为肥胖 B．BMI>26为肥胖 C．BMI>25为肥胖 D．以上都不对 119．下列描述正确的是( ) A．理想体重(kg)=身高(cm) -105 B．理想体重(kg)=身高(cm) -95 C．理想体重(kg)=身高(cm) -115 D．以上都不对 120．引起营养不良的原因不包括( ) A．消化道疾病 B．甲状腺功能亢进 C．神经系统、肝肾病变 D．以上都不对 121．下列描述面容与表情不正确的是( ) A．面色苍白，唇舌色淡，见于贫血病人 B．面色苍白，颜面浮肿，见于肾病病人 C．表情惊愕，眼球突出，见于甲状腺功能亢进症 D．表情痛苦，躁动不安见于慢性病容 122．内脏痛的特点是( ) A．双重痛觉 B．定位明确 C．痛疼的同时常见体表部位产生痛感 D．剧烈而短暂 123．便秘每周排便次数少于( ) A．3次 B．4次 C．5次 D．6次 124．分泌性腹泻的特点为：( ) A．腹泻量大呈水样 B．多有黏液与脓血 C．与进食有关 D．常伴里急后重 125.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：( A．每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周2次 126．口唇呈樱桃红色见于：( ) A．一氧化碳中毒 B．心功能不全 C．肺功能不全 D．高铁血红蛋白血症 127．角色期望与角色表现之间差距太大，可引起( ) A．角色冲突 B．角色模糊 C．角色依赖 D．角色匹配不当 128.对个体社会属性的评估的内容应包括：( ) ：
A. 个性、角色、压力、环境 B．情绪情感、角色、家庭、文化 C．角色、文化、家庭、环境 D．文化、语言、家庭、角色 ’ 129.下列为焦虑和抑郁共有的症状是：( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D．睡眠障碍 130.下列属于自我概念的分类的是：( ) A.真实自我、社会自我、表现自我 B．真实自我、期望自我、表现自我 C．真实自我、期望自我、社会自我 D．表现自我、期望自我、社会自我 131.心理评估最基本的方法为：( ) A.会谈 B．观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法 132.因医嘱或因无法避免的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危险”属：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 133.双肺闻及干哕音可见于：( ) A．胸腔积液 B．支气管肺炎 C．气胸 D．支气管哮喘 134．口唇呈樱桃红色见于：( ) A. 一氧化碳中毒 B．心功能不全 C．肺功能不全 D．高铁血红蛋白血症 135.在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：( ) A．定义 B．诊断依据 C．相关因素 D．危险因素 136．下图诊断为：( ) A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．房室交界性期前收缩 D．窦性期前收缩 137.心电图QRS波群代表：( ) A．心房除极 B．心室除极 C．心室复极快速期 D．心室复极缓慢期 138．关于心电图操作的环境要求，错误的是：( ) A．温暖 B．床的宽度不宜过窄 C．使用直流电源的心电图机必须接地线 D．心电图机旁不要摆放其他电器用具 139.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：( ) A．红、黄、绿、黑 B．黄、绿、黑、红 C．绿、黑、红、黄 D．黑、红、黄、绿 140．双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：( ) A．有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒草中毒 D．濒死状态 141．下列各项属于主观资料的是：( ) A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 142．正常情况下，叩诊清音见于：( ) A．旰脏 B．心脏 C．肺 D．腹部 143．类风湿性关节炎的手部特征性改变为：( ) A．爪形手 B．梭形关节 C．杵状指 D．垂腕 144.上肢平伸时手指细微震颤见于：( ) A．肝昏迷 B．甲状腺功能亢进 C．糖尿病酮症酸中毒昏迷 D．震颤性麻痹 145．肠鸣音消失常见于：( ) A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．幽门梗阻 D．大量腹水 146．板状腹见于：( ) A．急性弥漫性腹膜炎 B．结核性腹膜炎 C．癌性腹膜炎 D．大量腹水 147．正常人心尖搏动范围为：( ) A．半径2～2.5cm B．直径2～2.5cm C．半径0.5～lcm D．直径1～2cm 148.触及奇脉常提示：( ) A．右心衰 B．主动脉瓣关闭不全 C．缩窄性心包炎 D．左心衰 149．正常人心尖搏动的位置为：( ) A．第6肋间、左锁骨中线内1～1. 5cm B．第5肋间、左锁骨中线内1—1. 5cm C．第4肋间、左锁骨中线内0. 5—lcm D．第5肋间、左锁骨中线内0.5～lcm 150.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于：( ) A．腹膜炎 B．大量腹水 C．妊娠晚期 D．胸腔疾病 151．下列各项属于主观资料的是：( ) A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 152．下列各项属于体征的是：( ) A．头痛 B．关节酸痛 c．肝脏肿大 D．腹泻 153．以口腔温度为例，超高热是指体温在：( ) A．37.3～38℃ B．38.1～39℃ C．39,1～40℃ D．41℃以上 154．心源性水肿的特点为：( ) A．首先出现在身体下垂部位 B．初为眼睑与颜面水肿 C．以腹水为主要表现 D．以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 155．下列疾病中，干性咳嗽常见于：( ) A．胸膜炎 B．肺炎 C．支气管扩张 D．二尖瓣狭窄 156．导致周围性发绀的常见原因为：( ) A．严重贫血 B．组织缺氧 C．高碳酸血症 D．循环血液中脱氧血红蛋白增多 157．浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：( ) A．对光反射是否存在 B．排便、排尿是否失禁 C．吞咽反射是否存在 D．病人能否被唤醒 158．病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：( ) A．意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．谵妄 159．辗转体位见于：( ) A．心绞痛 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 160．盗汗见于：( ) A．结核病 B．虚脱 C．甲状腺功能亢进 D．维生素A缺乏 161．冷汗见于；
( ) A．维生素缺乏 B．虚脱 C．甲状腺功能减退 D．结核病 162.下列癌肿中，右锁骨上淋巴结肿大多见的转移是：( ) A．肺癌 B．胃或食管癌 C．乳腺癌 D．肝癌 163．口唇呈樱桃红色见于：( ) A．一氧化碳中毒 B．心功能不全 C．肺功能不全 D．高铁血红蛋白血症 164.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：( ) A．有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒草中毒 D．濒死状态 165．颈静脉怒张提示：( ) A．静脉压增高 B．静脉压降低 C．脉压增宽 D．脉压变窄 166．胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于“ ） A．腹膜炎 B．大量腹水 C．妊娠晚期 D．胸腔疾病 167．肺部叩诊呈鼓音，见于；
( ) A．肺空洞 B．肺气肿 C．气胸 D．肺癌 168.抬举样搏动作为病理改变的可靠体征的是：( ) A．左室肥大 B．右室肥大 C．右房肥大 D．左房肥大 169．正常人心尖搏动范围为：( ) A．半径2～2.5cm B．直径2～2.5cm C．半径0.5～lcm D．直径1～2cm 170．心尖部第一心音增强见于；
( ) A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．甲亢 171．触及奇脉常提示：( ) A．右心衰 B．主动脉瓣关闭不全 C．缩窄性心包炎 D．左心衰 172．无脉最常见于：( ) A．心包积液 B．严重休克 C．主动脉瓣狭窄 D．室间隔缺损 173．腹式呼吸消失可见于：( ) A．腹水 B．急性腹膜炎 C．肠麻痹 D．腹腔内巨大肿块 174.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( ) A．球状腹 B．蛙腹 C．舟状腹 D．平坦腹 175．下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于：( ) A．腹壁两侧 B．以脐为中心向四周放射 C．下腹部 D．上腹部 176．肠鸣音消失常见于：( ) A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．幽门梗阻 D．大量腹水 177．叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内游离腹水达：( ) A．500ml以上 B．1000ml以上 C．1500ml以上 D．2000ml以上 178.类风湿性关节炎的手部特征性改变为：( ) A．爪形手 B．梭形关节 C．杵状指 D．垂腕 179．上肢扑翼样震颤见于：( ) A．肝昏迷 B．甲状腺功能亢进 C．糖尿病酮症酸中毒昏迷 D．震颤性麻痹 180．脑膜刺激征见于：( ) A．脑脊液压力增高 B．锥体束受损 C．小脑疾病 D．震颤麻痹 181．角膜反射完全消失，见于：( ) A．深昏迷者 B．浅昏迷者 C．中度昏迷者 D．昏睡者 182．消瘦是指体重低予标准体重的：( ) A．10%～20% B．20%以上 C．30% D．40% 183．正常情况下，叩诊清音见于：( ) A．肝脏 B．心脏 C．肺 D．腹部 184．检查乳房时，发现乳头有血性分泌物应考虑：( ) A．乳房脓肿 B．乳腺癌 C．乳房结核 D．乳腺炎 185．双侧眼球下陷见于：( ) A．严重脱水 B．Homner综合征 C．眼部炎症 D．甲状腺功能减退 186.关于心电图操作的环境要求，错误的是：( ) A．温暖 B．床的宽度不宜过窄 C．使用直流电源的心电图机必须接地线 D．心电图机旁不要摆放其他电器用具 187．心电图P波代表：( ) A．心房除极 B．心房复极 C．心室除极 D．心室复极 188．在有危险的护理诊断中，导致个体、家庭和社区健康状况改变发生可能性增加的因素，称为：( ) A．定义 B．诊断依据 C．相关因素 D．危险因素 189.3部分护理诊断的陈述多用予：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 190．“潜在并发症：出血”属于：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 191．患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求三级护理患者至少：( ) A．每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周2次 192．心理评估最基本的方法为：( ) A．会谈 B．观察 C．心理测量学方法 D．医学检测法 193．人的基本心理活动为：( ) A．认知、情感和能力 B．认知、情感和意志 C．知识、情感和意志 D．知识、情感和能力 194．下列属于自我概念的分类的是：( ) A. 真实自我、社会自我、表现自我 B．真实自我、期望自我、表现自我 C．真实自我、期望自我、社会自我 D．表现自我、期望自我、社会自我 195．下列是焦虑和抑郁共有的症状的是：( ) A．惊慌 B．易激惹 C．无助感 D．睡眠障碍 196．社会评估的目的不包括：( ) A．评估个体的角色功能 B．评估个体的文化背景 C．评估个体的性格 D．评估个体的家庭 197．全身组织严重水肿，身体低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液，外阴部也可有明显水肿，其水肿程度为：( ) A．轻度水肿 B．中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 198．分泌性腹泻的特点为：( ) A．腹泻量大呈水样 B．多有黏液与脓血 C．与进食有关 D．常伴里急后重 199．下列各项属于客观资料的是：( ) A．头痛 B．关节酸痛 C．肝脏肿大 D．腹泻 200．角色冲突是指：( ) A．角色期望与角色表现差距太大 B．角色期望不明确 C．对角色期望过高或过低 D．角色期望与角色自我能力不匹配 201．常用的病史资料的核对方法不包括( ) A. 廨析、质疑 B．反问、澄清 C．复述 D．以上都不是 202．采集病史过程中，下列提问不妥的是：( ) A．你病了多长时间了？ B．你感到哪儿不舒服？ C．你在下午发热，对吗？ D．你一般在什么时候发热？ 203．“潜在并发症：出血”属于：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 204．引起发热最主要的原因为：( ) A．感染性发热 B．免疫反应所致发热 C．吸收热 D．自主神经功能紊乱所致发热 205．以下不是粘液性水肿的特点的是( ) A．非凹陷性水肿 B．口唇、眼睑较明显 C．下肢胫前较明显 D．凹陷性水肿 206．痰液有恶臭味见于( ) A．大肠杆菌感染 B．绿脓杆菌感染 C．金黄色葡萄球菌感染 D．厌氧菌感染 207．大咯血后出现的呼吸困难、胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱或消失，见于( ) A. 窒息 B．肺不张 C．感染 D．失血性休克 208．全身衰竭引起的发绀属于( ) A. 混合性 B．肺性 C．心性 D．周围性 209．代谢性酸中毒所致的呼吸困难的特点是( ) A. 呼吸浅快，伴口周、肢体麻木 B．呼吸深长规则，可伴有鼾音 C．呼吸急促，心率加快 D．呼气费力，常伴哮鸣音 210．呕吐物多为宿食，有酸臭味，见于( ) A．幽门梗阻 B．低位肠梗阻 C．急性胃肠炎 D．晕动病 211．判断呕血严重程度最有价值的指标是( ) A. 呕血量 B．呕血的颜色 C．血压、脉搏和心率 D．外周血红蛋白量和血红细胞数 212．下列描述轻度昏迷的表现正确的是( ) A．生命体征明显异常 B．角膜反射存在异常 C．瞳孔对光反射异常 D．眼球运动和吞咽反射异常 213．下列描述惊厥发作不正确的是( ) A．可呈持续状态 B．可全身乏力 C．伴有意识障碍者可引起窒息 D．以上都不对 214．小儿高热易出现：( ) A．昏迷 B．消瘦 C．惊厥 D．失水 215.体温调节中枢功能失常引发的发热的特点是( ) A．高热多汗 B．高热无汗 C．低热多汗 D．低热无汗 216.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：( ) A．有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒草中毒 D．濒死状态 217.淋巴结质地坚硬，表面光滑，与周围组织粘连，不易移动，多见于( ) A. 淋巴结结核 B．急性炎症 C．慢性炎症 D．恶性肿瘤淋巴结转移 218．下列关于体质指数描述不正确的是( ) A. BMI>25为肥胖 B．BMI—体重／身高的平方 C．BMI<18.5为消瘦 D．BMI<19为明显消瘦 219．下列描述错误的是( ) A．理想体重(kg)=身高(cm) -105 B．超过正常体重20%以上为肥胖 C．低于正常体重20%以上为明显消瘦 D．以上都不对 220.下列对营养状态良好的描述不正确的是( ) A. 体重和体重指数正常范围 B．体重和体重指数略高于正常范围 C．皮肤光泽、弹性好、指甲毛发润泽 D．以上都不对 221．下列描述面容与表情不正确的是( ) A．面色晦暗，口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．面色苍白，唇舌色淡，见于贫血病人 C．面色苍白，颜面浮肿，见于肾病病人 D．以上都不对 222．全身感染性头痛的特点是( ) A. 整个头部胀痛 B．重压感、紧缩样或钳夹样疼痛 C．阵发性电击样疼痛 D．程度剧烈伴喷射样呕吐 223．下列不是气质性便秘的原因是( ) A．全身性疾病致肠肌松弛，排便无力 B．多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足 C．腹腔或盆腔内肿瘤压迫 D．铅中毒所致肠肌痉挛 224．渗出性腹泻的特点为：( ) A. 水样 B．排便量每日大于1000ml C．无脓血与粘液 D．多伴腹痛与发热 225.健康评估记录的首页的书写，必须在多少时间内完成？ A．8小时 B．12小时 C．24小时 D．48小时 226．颈项强直见于；
( ) A．脑膜炎 B．颈肌外伤 C．先天性颈肌挛缩 D．先天性斜颈 227．下列现象均提示家庭关系不良，不包括( ) A．所有问题均由某一家庭成员回答 B．交谈时，每个家庭成员充分发表意见 C．家庭成员间很少交流意见 D．家庭成员交流过程中频繁出现敌对性或伤害性语言 228．能反映个体思维能力的是：( ) A．自我概念 B．认知水平 C．情绪与情感 D．压力应对 229.自我概念的组成中最不稳定，易受疾病、手术或外伤影响的部分是哪项？( ) A．身体意象 B．社会认同 C．自我认同 D．自尊 230．以下不是家庭内部资源的是( ) A．家庭对成员健康提供的经济支持 B．家庭对成员的关怀和精神支持 C．家庭的文化背景、宗教信仰 D．家庭提供并安排的医疗照顾 231．角色冲突是指：( ) A．角色期望与角色表现差距太大 B．角色期望不明确 C．对角色期望过高或过低 D．角色期望与角色自我能力不匹配 232．抽象思维功能不包括( ) A．记忆、注意 B．推理 C．洞察力、判断力 D．理解力 233.体格检查时触诊肌肉坚实，被动运动阻力增加，为：( ) A．肌张力增强 B．肌张力减弱 C．肌力增强 D．肌力减弱 234.下列情况最易出现触觉语颤增强的是：( ) A．肺组织实变 B．肺泡含气量增多 C．皮下气肿 D．大量胸水 235．因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 236．下图诊断为：( ) A．室性期前收缩 B．房性期前收缩 C．房室交界性期前收缩 D．窦性期前收缩 237.正常成人QRS时间:( ) A.<0.06秒. B.<0.08秒 C. <0.11秒 D.<0.14秒 238. I导联是较深的负向波, II导联是正向波,电轴:( ) A.正常 B.左偏 C.右偏 D.极度右偏 239.正常P波时间:( ) A. <0.04 秒 B. <0.08秒 C. <0.10秒 D. <0.12秒 240．社会评估的目的不包括：( ) A．评估个体的角色功能 B．评估个体的文化背景 C．评估个体的性格 D．评估个体的家庭 241．客观资料是指( ) A．患者患病后的感受 B．患者对健康的认识与需求 C．患者对治疗与护理的期望 D．体格检查、实验室或其他辅助检查的结果 242．叩过清音见于( ) A．肺肿瘤 B．肺气肿 C．肺结核 D．胸腔积液 243..上 肢扑翼样震颤见于:( ) A.肝昏迷 B.甲状腺功能亢进 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.震顫性麻痹 244.锥体束损害时最易引出的病理反射是:() A. Gordon征 B. Babinski 征 C. Chaddock 征 D. Oppenheim 征 245.叩诊移动性浊音阳性,提示腹腔内游离腹水达:( ) A.500ml 以上 B.1000ml 以上 C.1500ml 以上 D.2000ml 以上 246. 反跳痛示炎症累及:( ) A.脏器浆膜层 B.腹壁皮肤 C.腹膜脏层 D.腹膜壁层 247. 确定第一心音最有价值的是:( ) A.持续时间长 B.心尖部声音最强 C.音调比第二心音低 D.与心尖搏动同时出现 248.下腔静脉阻塞所致的腹壁静脉曲张主要分布于:( ) A. 腹壁两侧 B. 以脐为中心向四周放射 C. 下腹部 D. 上腹部 249.腹部叩诊鼓音范围明显缩小,可见于:( ) A.胃肠高度胀气 B.胃肠穿孔 C.人工气腹 D.腹腔内大量积液 250.严重代谢性酸中毒时的呼吸特征为:() A.呼吸浅快 B.呼吸深快 C.有呼吸暂停现象 D.呼吸急促,有屏气呼吸 251．护理诊断排序中，常见的首优问题是( ) A．急性疼痛 B．生命体征异常 C．感染的危险 D．受伤的危险 252．关于问诊，下列错误的是：( ) A．避免诱导性问题 B．避免使用特定含义的医学术语 C．采用责怪语气 D．注意非语言沟通 253．一部分护理诊断的陈述多用于：( ) A．现存的护理诊断 B．有危险的护理诊断 C．健康的护理诊断 D．医护合作性问题 254．张某，男，30岁，因高热人院，连续三天39℃以上，24小时波动是0. 4-0.6℃之间，属于( ) A.驰张热 B．间歇热 C．稽留热 D．不规则热 255．肝源性水肿的特点为：( ) A．水肿与体位有明显的关系 B．于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 C．以腹水为主要表现 D．指压凹陷不明显 256．咳粉红色泡沫样痰见于：( ) A. 支气管扩张 B．大叶性肺炎 C．肺水肿 D．肺梗死 257．中等量以上咯血者，咯血前的先兆症状为：( ) A. 喉痒、烦躁不安、发绀 B．喉痒、胸闷、咳嗽 C．喉痒、咳嗽、呛咳 D．胸闷、咳嗽、发绀 258．周围性发绀的特点为( ) A．除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B．发绀部位皮肤温暖 C．按摩或加温后发绀可消失 D．常伴杵状指（趾）及红细胞增多 259．呼气性呼吸困难见于：( ) A．喉痉挛 B．胸腔积液 C．气管异物 D．支气管哮喘 260.呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于( ) A．中枢神经系统病变 B．胃肠神经官能症 C．前庭功能障碍 D．消化道梗阻 261．出现黑粪提示上消化道出血量达：( ) A. 10—30ml以上 B．30—50ml以上 C．50～70ml以上 D．70～90ml以上 262.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：( ) A. 意识模糊 B．嗜睡 C．昏睡 D．谵妄 263.下列描述惊厥发作不正确的是( ) A．可致缺氧 B．因发作失态而困窘 C．伴有意识障碍者可引起窒息 D．以上都不对 264．强迫坐位见于：( ) A.心绞痛 B．胆道蛔虫症 C．心、肺功能不全 D．脊椎疾病 265．冷汗见于：( ) A．结核病 B．虚脱 C．甲状腺功能亢进 D．维生素A缺乏 266.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为：( ) A．轻度水肿 B．中度水肿 C．重度水肿 D．极重度水肿 267.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( ) A. 淋巴瘤 B．恶性肿瘤淋巴结转移 C．淋巴结结核 D．白血病 268．下列关于体质指数描述正确的是( ) A．BMl<18.5为消瘦 B．BMI<19为消瘦 C．BMI<19.5为消瘦 D．BMI<20为明显消瘦 269．下列描述消瘦与体重的关系正确的是( ) A．低于正常体重20%以上为明显消瘦 B．低于正常体重15%以上为明显消瘦 C．低于正常体重10%以上为明显消瘦 D．以上都不对 270．下列对营养不良的表现描述不正确的是( ) A. 皮下脂肪菲薄 B．体质指数明显低于正常 C．肋间隙、锁骨上窝凹陷 D．以上都不对 271．下列描述面容与表情不正确的是( ) A．面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮，见于长期应用肾上腺糖皮质激素者 B．面部呆板无表情，似面具样，见于脑炎等 C．表情惊愕，眼球突出，见于甲状腺功能亢进症 D．以上都不对 272．锐痛是指( ) A．酸痛 B．切割痛 C．胀痛 D．压榨样痛 273.下列不是功能性便秘的原因是( ) A. 食物缺乏纤维素 B．肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C．长期滥用泻药 D．肛门病变致排便疼痛而惧怕排便 274．长期慢性腹泻最易导致：( ) A．脱水 B．营养不良 C．代谢性酸中毒 D．肛周皮肤糜烂 275.患者一般护理记录单的记录频率，依病情而定，一般要求一级护理患者至少( ) A. 每日1次 B．每日2次 C．每周1次 D．每周2次 276．颈静脉怒张提示“ ） A. 静脉压增高 B．静脉压降低 C．脉压增宽 D．脉压变窄 277．提示存在角色冲突的是：( ) A．我太累了，需要休息 B．我太忙了，没能很好照顾年迈的父母 C．我没病，你们搞错了吧？ D．我的病还没有全部好，不能出院 278.下列最能反应家庭成员间的相互关系的是：( ) A．权利结构 B．家庭角色 C．家庭内部资源 D．沟通类型 279．抑郁最典型的临床表现是：( ) A. 思维缓慢 B．注意力不集中 C．行动迟缓 D．情绪低落 280.无法分辨自己与他人，或无法从社会环境中将自己作为一个独立的个体区分出来，为( ) A. 身体意象紊乱 B．自我认同紊乱 C．社会认同紊乱 D．情境性自尊低下 281．角色适应不良产生的原因是：( ) A. 角色期望与角色认知有差异 B．角色期望与角色模仿不一致 C．角色表现与角色期望不协调 D．角色表现与角色认知不协调 282.便秘不多见的临床表现是：( ) A．肛门疼痛 B．痔疮 C．头昏 D．营养不良 283．腹式呼吸消失可见于：( ) A. 腹水 B．急性腹膜炎 C．肠麻痹 D．腹腔内巨大肿块 284．双侧胸廓扩张受限多见于：( ) A．单侧胸腔积气 B．肺气肿 C．肺炎 D.肺不张 285．下列关于护理诊断的描述，正确的是：( ) A. 用于确定一个具体的疾病 B．用于确定一个具体的病理状态 C．用于判断一个体对健康问题的反应 D.侧重于对疾病的本质做出判断 286.下图诊断为：( ) 287.正常成人在任一导联中,ST段压低不能:( ) A. >0. 05mv B. >0. 1mv . C. >0. 25mv . D. <0. 35mv 288. I 导联是正向波，m导联是较深的负向波,电轴:( ) A.正常 B.左偏 C.右偏 D.极度右偏 289.正常心电轴的范围是:( ) A.0~90° B.0～30° C.30～-90° D.-30～120° 290.双侧眼球下陷见于:( ) A. 严重脱水 B. Horner综合征 C. 眼部炎症 D. 甲状腺功能减退 291.下列属于客观资料的是:( ) A.腹痛 B.关节酸痛 C.脾脏肿大 D.腹泻 292.正常情况下,叩诊鼓音见于:( ) A.肝脏 B.腹部 C.肺脏 D.心脏 293．爪形手可见于：( ) A. 类风湿性关节炎 B．正中神经损伤 C．尺神经损伤 D．痛风 294．锥体束损害时最易引出的病理反射是：( ) A．Gordon征 B．Babinski征 C．Chaddock征 D．Oppenheim征 295．肠鸣音亢进见于：( ) A. 急性肠炎 B．机械性肠梗阻 C．腹泻 D．胃肠道大出血 296．Murphy征阳性见于：( ) A. 急性肝炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．急性腹膜炎 297．心尖部第一心音增强见于：( ) A.二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全 D．甲亢 298．扪及交替脉常提示：( ) A.右心功能不全 B．主动脉瓣关闭不全 C．左心功能不全 D．缩窄性心包炎 299．腹部叩诊鼓音范围明显增大规于：( ) A. 肝脏极度肿大 B．脾脏极度肿大 C．胃肠高度胀气 D．腹腔内大量积液 300.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：( ) A. 潮式呼吸 B．深快呼吸 C．间停呼吸 D．叹息样呼吸