公共卫生科半年考核存在的问题及整改措施

　 根据6月27日考核组各位领导、专家提出的建议和意见为指导，结合卫生院半年考核结果反馈会议的要求，我科积极组织科室人员对上半年工作中存在的问题进行了分析，现将我科存在的问题和整改措施汇总如下:

　1、      存在的问题

　1、公共卫生科人员责任意识不强，业务素质差，培训力度不够。

　     2、村卫生室绩效考核制度不完善，落实不到位。表格设置不完善，没有村卫生室负责人签字，缺乏真实性。

　     3、公共卫生督导记录过于繁琐，没有针对性的写出存在的问题。

　     4、妇幼工作有待进一步加强。

　     5、健康档案信息的填写不真实，还存在一定的缺项、漏项。部分电子档案信息未录入系统。

　     6、村级卫生室对慢病筛查力度不够，存在谎报、漏报现象。

　     7、村级卫生室≥35岁患者首诊测血压登记本项目填写不全。

　     8、村级卫生室人员对本村常驻人口的数据与名单，掌握不清。

　     9、村级卫生室基本药物零差率政策落实还不够到位。

　     10、村级卫生室合疗宣传不到位。

　     11、村级卫生室随访表填写过于随意，甚至潦草，随访的真实性令人怀疑。    

　     12、中医治未病活动未进入家庭。

　 二、整改措施

　     通过大家共同努力，我院的公共卫生工作已经逐步走上正规，按照上半年的思路走下去，应该是完全可行的。

　1、强化管理，逐层明确职责，组织乡、村两级公共卫生工作人员认真学习公共卫生服务的相关政策规定和《2011版国家基本公共卫生服务规范》，促进下半年工作的全面落实。

　 2、规范居民健康档案管理。重新整理居民健康档案，按照《2011版国家基本公共卫生服务规范》要求填写，查漏补缺，进一步完善档案内容，核实档案的准确性，进一步完善电子档案的准确性，做到只要确实存在，就可以通过电子档案准确查出。

　     3、规范健康教育工作。根据实际情况制定可操作性、系统详细的下半年健康教育计划，并严格按照制定计划开展健康教育活动，做到质量与数理双保证。建立健康教育领导小组成员，规范健康教育工作记录，杜绝弄虚作假。使各项健康教育活动达到《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》的要求。

　     4、从严实施我院公共卫生工作人员包村制：包村人员准确掌握本村常驻人口的数据与名单，认真核查已建居民健康档案的真是有效性，并做好纸质档案、电子档案的登记、核查，以及电子档案的录入和变更统计等。实行包村到人，专人专职，坚决杜绝在落实公共卫生工作时权责不分，推诿妥协现象的发生。各村的公共卫生年终考核成绩和包村工作人员的绩效工资直接挂钩。

　 5、继续坚持卫生室负责人每月的公共卫生月报表和例会制度，严禁弄虚作假要做到纸质档案数和电子档案数一致，努力做到培训、协调、沟通，相统一，把平时工作中存在的问题努力做到早发现、早解决，不等、不闲、不拖、不靠。

　 6、认真完善各类登记表、体检表、随访表，做到信息真实，不缺项、不空项、不漏项，并且包括各项辅助检查单据的真实性。

　 7、门诊免疫规划工作，在上半年工作基础上，把0—7岁儿童彻底再摸一遍，做到各年龄组儿童无遗漏，数字清楚，做到预防接种证、预防接种卡、底册三对照，规范管理好出入库记录的相关登记工作，并经常与县疾控中心进行工作上的沟通，把0—7岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。

　 8、切实加强卫生室对慢性病筛查、管理及随访力度，发现目标人群及时纳入管理，规范填写健康管理记录表，及时录入电子档案。并把慢性病的跟踪随访和老年人的健康管理一并纳入公共卫生

　工作考核兑现的制度中来，力求随访要及时、真实和有效。

　     9、加强对妇幼保健人员的培训，明确《儿童保健手册》《孕产妇保健手册》的填写标准做到准确真实，无缺项。深入实际到村里到孕产妇家里认真核实每一个孕产妇信息，保证叶酸发放，孕产妇健康查体和分娩补助的顺利进行。

　     10、健全传染病和突发公共卫生事件报告制度。开展卫生监督协管工作，掌握辖区饮用水，学校、医疗机构等重点地区，完善建立健全协管工作制度和管理规定，以做到按时及时报告，按有关管理规范的要求及时做好相关工作记录，并保证记录内容的齐全完整，真实准确。

　     11、建立传染病预检、分诊制度，并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理，在现有条件下设立标识明确，相对独立，通风良好传染病分诊点。

　     12、严格对村卫生室的考核。考核标准统一，公平公正透明。考核完毕后，要有考核人、被考核人的签字盖章，及时总结考核结果存在的问题，并提出整改意见。

　     13、结合老军实际情况，加大中医治未病及“中医沙龙”的宣教工作

　。利用支农医师支农工作期间，培养中医人才，落实乡、村两级医务人员培训计划，定期进行督查。

　 14、村卫生室严格执行国家基本药物制度和药品零差率销售制度，严格落实药品、医用耗材网上集中采购规定，公示基本药物零差率销售信息，主动接受社会和患者监督。建立村卫生室药房药品购销台帐，规范村卫生室药房管理。定期不定期对村卫生室基本药物零差率销售工作进行督导。

　 15、针对我乡合疗包干经费超支21%的现状，完善我院对村卫生室合疗工作的监管机制，实行“四一致”，合疗资金拨付兑现政策，并建立合疗资金拨付台帐。有效遏制合疗资金超支势头，进一步规范运行新农合各项工作。

　 三、下半年工作打算

　1、      完成重点人群纸制、电子健康档案的体检、随访、个人信息的核查工作。    

　     2、对各村未建档的人员进行摸底，各村卫生室负责本辖区人员基本信息的采集，同时加大慢病筛查力度，对未建立档案的重点人群，及时建档，规范管理。包村人员严格按照国家基本公共卫生服务规范（2011版）进行建档。

　 3、      健康档案的填写与录入工作，做到分工明确，责任到人。

　 4、村卫生室按月上报统计报表，便于健康档案的更新与建立。

　 5、在9月下旬完成重点人群的随访工作。

　     各项工作负责人严格按照自己的整改措施，完成整改工作。建档工作是多个方面，全面协调才能完成的，需要院领导的决策、安排、协调、督促。                                               

　                                           公共卫生科                                                2013年07月08日

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